Phác đồ điều trị viêm đại tràng sigma, một số lưu ý

Chào Quân,

Phác đồ điều trị viêm đại tràng sigma tập trung điều trị nội khoa bằng các loại thuốc kháng viêm, kháng sinh, men vi sinh kết hợp điều chỉnh chế độ ăn uống và sinh hoạt để kiểm soát triệu chứng, giảm viêm và ngăn ngừa tái phát. Trong những trường hợp nặng hoặc có biến chứng, bác sĩ có thể cân nhắc can thiệp ngoại khoa để xử lý triệt để.

• Thuốc: kháng viêm (mesalazin, sulfasalazin, corticosteroid), kháng sinh (ciprofloxacin, metronidazol), thuốc giảm đau – hạ sốt (paracetamol), thuốc làm lành niêm mạc (bismuth, sucralfate), men vi sinh (Lactobacillus, Bifidobacterium). Giúp kiểm soát viêm, giảm triệu chứng, hỗ trợ hồi phục niêm mạc và phòng tái phát.
• Chế độ ăn uống: ưu tiên thực phẩm mềm, dễ tiêu (cháo, cơm nhão, rau củ nấu chín, thịt nạc, cá hấp), chia nhỏ bữa, đủ nước, tránh rượu bia, cà phê, đồ cay nóng giúp giảm áp lực lên đại tràng, hỗ trợ thuốc phát huy hiệu quả.
• Sinh hoạt: đi đại tiện đúng giờ, hạn chế stress, tập luyện thể dục, yoga giúp giảm co thắt đại tràng, nâng cao miễn dịch, phòng ngừa tái phát.
• Phẫu thuật: áp dụng khi nội khoa thất bại hoặc có biến chứng, gồm cắt toàn bộ hoặc một phần đại tràng, tạo túi từ ruột non nối cơ thắt hậu môn giúp xử lý triệt để, đảm bảo an toàn và cải thiện chất lượng sống.

Tập trung dùng thuốc điều trị viêm đại tràng Sigma

1. Vai trò của nội soi và xét nghiệm trong xây dựng phác đồ điều trị viêm đại tràng

Vai trò của nội soi và xét nghiệm trong xây dựng phác đồ điều trị viêm đại tràng là giúp chẩn đoán chính xác, xác định nguyên nhân và đánh giá mức độ tổn thương niêm mạc (viêm loét, Crohn, nhiễm trùng, polyp) để bác sĩ có thể lựa chọn thuốc, liều lượng và phương pháp điều trị phù hợp.

• Nội soi: giúp bác sĩ xác định chính xác vị trí và mức độ viêm, đồng thời phát hiện các tổn thương như ổ loét, polyp, niêm mạc gồ ghề hoặc dấu hiệu Crohn rất quan trọng trong điều trị viêm đại tràng.
• Xét nghiệm: loại trừ nguyên nhân nhiễm khuẩn, đánh giá các yếu tố viêm, giúp phân loại bệnh (viêm đại tràng cấp – mãn tính, viêm do nhiễm khuẩn hay viêm mạn tự miễn). Từ đó giúp bác sĩ chọn đúng loại thuốc, đúng liều lượng và thời gian sử dụng, tránh dùng thuốc không cần thiết.

Đối với trường hợp của anh Quân với triệu chứng đau bụng trái và tiêu chảy nhiều lần, bác sĩ sẽ quyết định điều trị theo phác đồ viêm đại tràng sigma mức độ trung bình, kết hợp kháng viêm và kháng sinh nếu nghi ngờ nhiễm khuẩn, cùng men vi sinh hỗ trợ tiêu hóa và theo dõi sát đáp ứng.

Nội soi giúp chẩn đoán bệnh chính xác để đưa ra phác đồ điều trị phù hợp

2. Anh Quân cần làm gì trong quá trình điều trị viêm đại tràng sigma?

Trong quá trình điều trị viêm đại tràng sigma, anh Quân cần tuân thủ đúng phác đồ điều trị, ăn uống nhẹ nhàng hạn chế đồ cay và rượu bia, giữ tinh thần thoải mái, ngủ đủ giấc và tái khám đúng hẹn để đánh giá đáp ứng.

• Tuân thủ phác đồ điều trị: Uống thuốc đúng liều và đủ thời gian giúp kiểm soát viêm, giảm triệu chứng nhanh và ngăn ngừa tái phát. Ngưng thuốc sớm có thể khiến bệnh nặng hơn hoặc tái phát.
• Chế độ ăn uống hợp lý: Ưu tiên thực phẩm mềm, dễ tiêu như cháo, cơm nhão, rau củ nấu chín, thịt trắng, trứng hấp. Tránh đồ cay, nhiều dầu mỡ, rượu bia vì các thực phẩm này có thể kích thích niêm mạc đại tràng, làm triệu chứng nặng hơn.
• Giữ tinh thần thoải mái, ngủ đủ giấc: Stress và thiếu ngủ làm co thắt đại tràng, ảnh hưởng tiêu hóa và kéo dài thời gian hồi phục. Duy trì giấc ngủ đều đặn và tinh thần ổn định giúp hệ tiêu hóa hoạt động tốt hơn.
• Tái khám đúng hẹn: Giúp bác sĩ theo dõi hiệu quả điều trị, đánh giá sự hồi phục của niêm mạc, điều chỉnh thuốc hoặc phác đồ kịp thời nếu triệu chứng chưa cải thiện.

Ưu tiên ăn đồ mềm dễ nuốt như cháo để kiểm soát viêm

3. Khi nào cần điều chỉnh hoặc đổi phác đồ?

Anh Quân cần điều chỉnh hoặc đổi phác đồ điều trị viêm đại tràng sigma khi uống thuốc mà triệu chứng không cải thiện sau 2-4 tuần, đau bụng tăng, sốt, tiêu chảy nặng hơn, xuất hiện máu trong phân hoặc bệnh tái phát nhiều lần trong năm.

• Sau 2–4 tuần điều trị mà triệu chứng không cải thiện: Cho thấy thuốc hoặc liều lượng hiện tại chưa phù hợp với mức độ viêm.
• Đau bụng tăng, sốt, tiêu chảy nặng hơn: Các dấu hiệu này cảnh báo viêm tiến triển, cần đánh giá lại phác đồ để tránh biến chứng.
• Xuất hiện máu trong phân: Biểu hiện viêm nặng hoặc tổn thương niêm mạc, cần điều chỉnh thuốc hoặc bổ sung biện pháp can thiệp.
• Bệnh tái phát nhiều lần trong năm: Phác đồ hiện tại chưa kiểm soát triệt để, cần thay đổi để ngăn tái phát và ổn định niêm mạc đại tràng.

Viêm đại tràng sigma có thể kiểm soát hiệu quả khi tuân thủ đúng phác đồ điều trị và theo dõi sát. Vì thế, anh Quân cần tuân thủ hướng dẫn của bác sĩ và duy trì lối sống lành mạnh để cải thiện nhanh triệu chứng, bảo vệ niêm mạc đại tràng và duy trì sức khỏe lâu dài.