Bị trĩ có nội soi đại tràng được không? một số trường hợp cần biết

Chào Anh Tuấn, 

Bệnh nhân bị trĩ chỉ có thể nội soi đại tràng khi bị trĩ nhẹ và được bác sĩ trực tiếp chỉ định, để tránh tổn thương búi trĩ và giúp phát hiện các bệnh lý đại tràng nếu có. Tuy nhiên, với trĩ nặng không nên thực hiện nội soi đại tràng vì nguy cơ chảy máu, tổn thương hoặc viêm nhiễm búi trĩ.

Người bị trĩ vẫn có thể nội soi đại tràng khi có chỉ định bác sĩ

1. Khi nào người bị trĩ nên nội soi đại tràng

Người bị trĩ nên nội soi đại tràng khi có dấu hiệu bất thường như đi ngoài ra máu không rõ nguyên nhân, đau bụng kéo dài, rối loạn tiêu hóa trên 1 tháng, phân có nhầy hoặc màu đen, thiếu máu hoặc có tiền sử gia đình mắc polyp/ung thư đại tràng.

• Đi ngoài ra máu nhưng không chắc do trĩ: Có thể là dấu hiệu polyp, viêm loét đại tràng hoặc ung thư, cần nội soi để xác định nguyên nhân.
• Đau bụng kéo dài, rối loạn tiêu hóa trên 1 tháng: Cảnh báo các vấn đề về đại tràng hoặc đường tiêu hóa khác, cần kiểm tra kịp thời.
• Phân có nhầy, màu đen hoặc thiếu máu: Chỉ điểm chảy máu tiêu hóa hoặc bệnh lý nghiêm trọng khác, không thể chỉ coi là trĩ.
• Sụt cân, mệt mỏi không rõ nguyên nhân: Dấu hiệu cảnh báo bệnh lý tiêu hóa hoặc toàn thân nghiêm trọng, cần nội soi để loại trừ.
• Gia đình có người mắc polyp hoặc ung thư đại tràng: Tăng nguy cơ di truyền, nên tầm soát sớm để phòng ngừa.

Nội soi đại tràng cho người bệnh trĩ được thực hiện bởi bác sĩ chuyên khoa nhiều kinh nghiệm

2. Trường hợp bắt buộc phải hoãn nội soi đại tràng khi bị trĩ

Người bị trĩ bắt buộc phải hoãn nội soi đại tràng khi trĩ đang viêm cấp, ở mức độ nặng, chảy máu liên tục hoặc búi trĩ sa nghẹt, phù nề, nhằm tránh tổn thương búi trĩ, chảy máu nhiều và viêm nhiễm.

• Trĩ đang viêm cấp, đau nhiều: Nội soi lúc này làm búi trĩ tổn thương nặng hơn và tăng đau đớn cho người bệnh.
• Trĩ chảy máu liên tục trong 24–48 giờ: Thực hiện nội soi có thể khiến tình trạng chảy máu nghiêm trọng hơn.
• Búi trĩ sa nghẹt, phù nề: Ống soi có thể làm búi trĩ căng phồng, vỡ hoặc tổn thương nặng, dẫn đến viêm nhiễm và đau kéo dài.

3. Nội soi đại tràng có làm trĩ nặng hơn không? 

Nội soi đại tràng thường không làm trĩ nặng hơn khi bị trĩ nhẹ, vì bác sĩ sử dụng ống soi mềm và kiểm soát áp lực, chỉ gây khó chịu nhẹ. Tuy nhiên, trĩ nặng hoặc đang viêm cấp có thể bị tổn thương, chảy máu hoặc viêm nhiễm khi nội soi. Quyết định thực hiện phụ thuộc vào bác sĩ, dựa trên mức độ trĩ và mục đích kiểm tra đại tràng.

• Trường hợp trĩ nhẹ: Ống soi mềm thế hệ mới và kỹ thuật kiểm soát áp lực giúp quá trình nội soi an toàn, chỉ gây cảm giác khó chịu nhẹ ở hậu môn mà không làm tổn thương búi trĩ.
• Trường hợp trĩ nặng hoặc đang viêm cấp: Búi trĩ đã yếu và nhạy cảm, ống soi có thể làm căng phồng, chảy máu, viêm nhiễm hoặc thậm chí vỡ búi trĩ.

Không phải trường hợp nào bị trĩ nội soi đại tràng cũng gây nguy hiểm

4. Lưu ý quan trọng để nội soi an toàn cho người bị trĩ 

Để nội soi đại tràng an toàn, người bị trĩ như Anh Tuấn cần thông báo rõ mức độ trĩ cho bác sĩ, làm sạch ruột theo hướng dẫn, không tự dùng thuốc và mang theo kết quả khám trĩ gần nhất.

• Thông báo mức độ trĩ cho bác sĩ: Giúp bác sĩ điều chỉnh kỹ thuật, giảm áp lực ống soi, tránh tổn thương và chảy máu búi trĩ.
• Làm sạch ruột theo hướng dẫn (nhịn ăn, sử dụng thuốc xổ làm sạch theo chỉ định): Đảm bảo đại tràng sạch, giúp nội soi quan sát rõ niêm mạc và hạn chế tác động lên trực tràng, búi trĩ.
• Không tự dùng thuốc chống tiêu chảy hoặc thuốc nhuận tràng không được chỉ định: Như loperamid, bisacodyl, sennosides…để tránh làm búi trĩ căng phồng, tổn thương thêm, gây đau và chảy máu.
• Mang theo kết quả khám trĩ gần nhất: Giúp bác sĩ nắm rõ tình trạng hiện tại, lên kế hoạch nội soi an toàn, giảm rủi ro và khó chịu cho người bệnh.

Cần thông báo với bác sĩ về tình trạng trĩ

5. Khi nào nên chọn nội soi gây mê đại tràng?

Người bị trĩ nên chọn nội soi đại tràng gây mê khi lo lắng, sợ đau hoặc có tiền sử co thắt hậu môn, nhằm đảm bảo quá trình nội soi an toàn và thoải mái.

• Người sợ đau nhiều: Gây mê giúp người bệnh không cảm thấy đau đớn hoặc khó chịu trong suốt quá trình nội soi.
• Người có tiền sử co thắt hậu môn: Gây mê làm thư giãn cơ hậu môn, tránh cản trở ống soi và giảm nguy cơ tổn thương búi trĩ.
• Người hay tâm lý lo lắng, căng thẳng mạnh: Gây mê giúp người bệnh yên tâm, giảm stress, dễ phối hợp với bác sĩ và hạn chế phản xạ co thắt.

Nội soi đại tràng an toàn và hiệu quả cho người bị trĩ khi tuân thủ đúng chỉ dẫn bác sĩ. Vì thế, Anh Tuấn có thể yên tâm thực hiện nội soi để kiểm tra sức khỏe đại tràng, đồng thời giảm nguy cơ tổn thương búi trĩ, hạn chế đau và khó chịu, giúp phát hiện sớm các vấn đề tiêu hóa nếu có.