Có nên nội soi dạ dày thường xuyên, khi nào nên nội soi

Chào My, 

Không nên nội soi dạ dày quá thường xuyên, chỉ thực hiện khi có triệu chứng viêm loét, khó chịu kéo dài hoặc theo chỉ định của bác sĩ. Tần suất nội soi hợp lý cho người bình thường là 2–3 năm/lần khi không có vấn đề nghiêm trọng. Việc lạm dụng nội soi quá có thể tốn kém và không cần thiết.

Chỉ nên nội soi dạ dày khi có chỉ định của bác sĩ

1. Tại sao không nên nội soi dạ dày thường xuyên

My không nên nội soi dạ dày quá thường xuyên vì việc lặp lại khi không cần thiết không mang thêm lợi ích và có thể gây tốn kém, căng thẳng cho bệnh nhân.

• Nội soi không phát hiện thêm gì khi lần trước bình thường: Nếu kết quả nội soi trước đó hoàn toàn bình thường, lặp lại quá sớm thường không cung cấp thông tin mới.
• Không có lợi về mặt điều trị: Nội soi chỉ là công cụ chẩn đoán và khi không có triệu chứng mới, việc lặp lại không giúp cải thiện kế hoạch điều trị.
• Gây lo lắng, chi phí cao: Thực hiện quá thường xuyên khiến bệnh nhân căng thẳng, tốn kém về thời gian và tài chính mà lợi ích hạn chế.

2. Tần suất nội soi dạ dày hợp lý theo khuyến cáo

Tần suất nội soi dạ dày hợp lý phụ thuộc vào tình trạng sức khỏe, yếu tố nguy cơ và tiền sử bệnh lý. Người bình thường nên nội soi 2–3 năm/lần, trong khi người có viêm loét, nhiễm HP hoặc tổn thương nghiêm trọng cần theo dõi thường xuyên 3- 6 tháng/lần theo chỉ định bác sĩ.

• Người khỏe mạnh dưới 40 tuổi, không có nguy cơ cao: nội soi 2–3 năm/lần.
• Người từ 40 tuổi trở lên, không có vấn đề nghiêm trọng: nội soi 3–5 năm/lần.
• Người HP dương tính hoặc viêm mạn tính: nội soi định kỳ 1–2 năm/lần để theo dõi tiến triển và đánh giá hiệu quả điều trị.
• Người có polyp, dị sản ruột, tổn thương nghiêm trọng hoặc tiền sử gia đình ung thư: theo chỉ định bác sĩ, thường 3–6 tháng/lần nếu tổn thương nặng.

Nên nội soi dạ dày định kỳ theo khuyến cáo của bác sĩ

3. Khi nào cần nội soi dạ dày lại? 

Chị My nên nội soi dạ dày lại khi xuất hiện các triệu chứng như đau bụng dữ dội, buồn nôn, nôn ra máu, chán ăn, sụt cân, ợ nóng hoặc khó tiêu kéo dài từ 2–4 tuần, hoặc khi bác sĩ nghi ngờ tổn thương nặng hoặc có yếu tố nguy cơ.

• Triệu chứng tăng dần hoặc kéo dài từ 2–4 tuần: Đau bụng, khó tiêu, buồn nôn kéo dài cần đánh giá lại để phát hiện sớm các tổn thương.
• Đau dữ dội, nôn, chán ăn, sụt cân: Là dấu hiệu cảnh báo tổn thương dạ dày nặng hoặc biến chứng, cần nội soi ngay.
• Nghi ngờ loét, xuất huyết, trào ngược nặng: Những tình trạng này nếu không theo dõi kịp thời có thể dẫn đến biến chứng nghiêm trọng.
• Yếu tố nguy cơ: Nhiễm HP, viêm dạ dày mạn, polyp, tiền sử gia đình ung thư làm tăng khả năng tổn thương dạ dày.
• Lần nội soi trước không sinh thiết và triệu chứng vẫn còn: Cần nội soi lại để chẩn đoán chính xác, đặc biệt nếu triệu chứng chưa thuyên giảm.

Với triệu chứng khó tiêu, đầy bụng nhẹ và kết quả nội soi trước hoàn toàn bình thường, chị My chưa cần nội soi dạ dày ngay. Chị nên theo dõi triệu chứng, điều chỉnh chế độ ăn uống hợp lý và thực hiện các xét nghiệm nhẹ nếu cần. Nội soi chỉ nên thực hiện khi triệu chứng nặng hơn, kéo dài không cải thiện hoặc xuất hiện các dấu hiệu cảnh báo như đau dữ dội, nôn ra máu, sụt cân.

My nên theo dõi thêm triệu chứng và khám trước khi nội soi dạ dày

4. Chị My nên làm gì ngay khi có triệu chứng dạ dày 

Chị My nên đi thăm khám chuyên khoa tiêu hóa trước để bác sĩ đánh giá tình trạng hiện tại, xác định mức độ nghiêm trọng của triệu chứng và hướng dẫn có cần nội soi hay chỉ theo dõi, điều chỉnh sinh hoạt.

Triệu chứng nhẹ:

• Giảm đồ cay nóng, cà phê, nước có gas: Giúp giảm kích thích niêm mạc dạ dày, hạn chế tăng axit dạ dày.
• Ăn chậm, chia nhỏ bữa: Giúp dạ dày tiêu hóa dễ dàng hơn, giảm áp lực và đầy bụng.
• Ngủ đủ giờ, giảm stress: Giúp cơ thể hồi phục chức năng tiêu hóa, hạn chế triệu chứng khó chịu dạ dày.
• Dùng thuốc giảm axit dạ dày theo hướng dẫn bác sĩ: Giúp kiểm soát lượng axit dạ dày, giảm triệu chứng ợ nóng, khó tiêu.

Triệu chứng nặng kéo dài:

• Làm test HP hơi thở: Phát hiện vi khuẩn HP, nguyên nhân phổ biến gây viêm loét dạ dày.
• Siêu âm bụng: Kiểm tra các bất thường về cấu trúc dạ dày, gan, mật, tụy.
• Khám chuyên khoa tiêu hóa: Bác sĩ đánh giá có cần nội soi lại để phát hiện kịp thời tổn thương và tránh lạm dụng thủ thuật.

Chế độ ăn uống hạn chế trào ngược axit dạ dày

Tốt nhất, chị My nên thăm khám chuyên khoa tiêu hóa trước để được bác sĩ tư vấn và đánh giá tình trạng. Để đảm bảo an toàn và nhận hướng dẫn điều trị phù hợp, chị My có thể đến Phòng khám Đa khoa Tiêu hóa Việt, nơi có đội ngũ bác sĩ giàu kinh nghiệm cùng trang thiết bị hiện đại.