Trẻ em mấy tuổi nội soi dạ dày, trường hợp nào cần thiết nội soi

Chào Lan, 

Trẻ em có thể nội soi dạ dày từ 3 – 5 tuổi khi có chỉ định của bác sĩ, thường trong các trường hợp đau bụng kéo dài, nôn ói nhiều, nghi ngờ viêm loét hoặc điều trị thuốc không hiệu quả. Để đảm bảo an toàn, thủ thuật nên được thực hiện tại cơ sở y tế uy tín, chuyên khoa Nhi – Tiêu hóa, có trang thiết bị đầy đủ và bác sĩ giàu kinh nghiệm, hạn chế rủi ro và can thiệp không cần thiết.

Bác sĩ chuyên khoa chỉ định nội soi cho trẻ em

1. Khi nào trẻ em cần nội soi dạ dày? 

Trẻ cần nội soi dạ dày khi có các dấu hiệu đau bụng kéo dài tái diễn, nôn ói hoặc nôn ra máu, thiếu máu không rõ nguyên nhân, nghi ngờ viêm loét, trào ngược nặng hay nhiễm HP hoặc đã điều trị thuốc nhưng không cải thiện.

Nội soi được chỉ định khi trẻ có:

• Đau bụng kéo dài, tái phát: đau nhiều ngày, lặp lại thường xuyên, dùng thuốc không cải thiện.
• Nôn ói, đặc biệt nôn ra máu: cảnh báo tổn thương hoặc chảy máu đường tiêu hóa.
• Thiếu máu không rõ nguyên nhân: có thể do mất máu âm thầm từ dạ dày.
• Nghi ngờ viêm loét, nhiễm HP nặng: triệu chứng rõ, ảnh hưởng ăn uống, sinh hoạt.
• Điều trị thuốc không hiệu quả: cần nội soi để xác định đúng bệnh và hướng điều trị.

Chỉ nội soi dạ dày cho trẻ khi có triệu chứng đau kéo dài, không thuyên giảm

2. Nội soi dạ dày ở trẻ em có an toàn không? 

Nội soi dạ dày ở trẻ em là thủ thuật an toàn khi được chỉ định đúng và thực hiện tại cơ sở chuyên khoa nhi.

Thực tế, nội soi dạ dày ở trẻ chỉ kéo dài khoảng 5–10 phút, sử dụng ống soi mềm, kích thước nhỏ phù hợp với trẻ em, hạn chế tối đa tổn thương. Với trẻ nhỏ, bác sĩ thường gây mê ngắn để bé ngủ trong thời gian rất ngắn, không đau, không hoảng sợ và không cử động khi soi. Trong suốt quá trình, trẻ được theo dõi sát nhịp tim, hô hấp và huyết áp, đảm bảo . Sau soi, trẻ được theo dõi 30–60 phút khi tỉnh táo, ổn định có thể về trong ngày.

Với trong trường hợp của con chị Lan, bác sĩ khuyến nghị nên thực hiện nội soi dạ dày. Bé đã 7 tuổi nên có thể hợp tác tốt với thủ thuật, đồng thời tình trạng đau bụng lặp đi lặp lại cho thấy cần kiểm tra trực tiếp dạ dày để tìm nguyên nhân. Nội soi giúp bác sĩ chẩn đoán chính xác và đưa ra hướng điều trị phù hợp, tránh việc điều trị kéo dài nhưng không mang lại hiệu quả.

Nội soi để chẩn đoán đúng tình trạng bệnh và đưa ra phác đồ điều tị

3. Trẻ ở các độ tuổi khác nhau sẽ nội soi dạ dày như thế nào? 

Nội soi dạ dày ở trẻ em phụ thuộc chủ yếu vào độ tuổi và khả năng hợp tác của bé. Ở mỗi nhóm tuổi, bác sĩ sẽ lựa chọn hình thức nội soi phù hợp để đảm bảo an toàn và tâm lý cho trẻ.

• Trẻ dưới 5 tuổi: Chỉ nội soi khi thật sự cần thiết vì trẻ rất khó hợp tác. Hầu hết các trường hợp sẽ gây mê ngắn để bé ngủ sâu, không sợ hãi và không cử động trong lúc soi.
• Trẻ từ 5 – 10 tuổi: Nội soi được chỉ định khá phổ biến hơn. Tùy mức độ lo lắng của trẻ, bác sĩ có thể gây mê nhẹ hoặc tiền mê để thủ thuật diễn ra êm ái, an toàn.
• Trẻ trên 10 tuổi: Có thể nội soi dạ dày như người lớn. Nhiều bé có thể lựa chọn nội soi không gây mê, tuy nhiên phụ huynh và bác sĩ chỉ cần giải thích kỹ để trẻ phối hợp tốt trong quá trình thực hiện.

4. Cần chuẩn bị gì trước khi cho trẻ nội soi dạ dày?

Trước khi nội soi dạ dày cho trẻ, phụ huynh cần cho trẻ nhịn ăn 6–8 giờ, nhịn uống ít nhất 2 giờ, thông báo đầy đủ cho bác sĩ về bệnh lý và các thuốc trẻ đang sử dụng, đồng thời giải thích nhẹ nhàng để trẻ yên tâm, không lo sợ trước thủ thuật.

• Nhịn ăn 6–8 giờ: Giúp dạ dày trống hoàn toàn, bác sĩ quan sát niêm mạc rõ hơn và giảm nguy cơ trào ngược, sặc thức ăn trong quá trình nội soi.
• Nhịn uống ít nhất 2 giờ ( kể cả nước lọc, sữa, nước ngọt, đồ uống có màu): Hạn chế dịch trong dạ dày, đặc biệt quan trọng khi trẻ được gây mê, nhằm đảm bảo an toàn hô hấp.
• Cung cấp đầy đủ thông tin bệnh lý và thuốc đang dùng: Các bệnh nền tim, phổi hoặc thuốc điều trị kháng sinh có thể ảnh hưởng đến quá trình nội soi và gây mê, nên bác sĩ cần biết để điều chỉnh phù hợp.
• Giải thích, chia sẻ tâm lý cho trẻ: Việc trấn an, giải thích nhẹ nhàng giúp trẻ bớt lo lắng, hợp tác tốt hơn, từ đó thủ thuật diễn ra thuận lợi và nhanh chóng.

Phụ huynh báo thông tin sức khỏe, bệnh lý cho bác sĩ

5. Khi nào không nên vội nội soi dạ dày cho trẻ?

Phụ huynh không nên vội nội soi dạ dày cho trẻ khi triệu chứng còn nhẹ, mới xuất hiện, nghi ngờ đau bụng chức năng hoặc chưa có chỉ định rõ ràng từ bác sĩ.

• Triệu chứng nhẹ, mới xuất hiện: Những biểu hiện thoáng qua có thể tự cải thiện sau điều chỉnh ăn uống và sinh hoạt, chưa cần can thiệp nội soi ngay.
• Đau bụng chức năng, liên quan stress hoặc ăn uống: Trường hợp này thường không do tổn thương thực thể ở dạ dày, nội soi sẽ không cần thiết.
• Chưa được bác sĩ thăm khám và chỉ định rõ ràng: Nội soi chỉ nên thực hiện khi có đánh giá chuyên môn để tránh làm thủ thuật không cần thiết cho trẻ.

Chị Mai nên đưa cháu đi khám tại cơ sở y tế uy tín có chuyên khoa Nhi – Tiêu hóa để được bác sĩ thăm khám trực tiếp và chỉ định nội soi khi cần thiết. Chị có thể liên hệ Phòng khám Đa khoa Tiêu hóa Việt để được tư vấn, thăm khám và thực hiện nội soi dạ dày an toàn cho bé. Phòng khám quy tụ đội ngũ bác sĩ chuyên khoa giàu kinh nghiệm, hệ thống trang thiết bị hiện đại cùng dịch vụ chăm sóc tận tâm, giúp phụ huynh yên tâm trong suốt quá trình thăm khám và điều trị cho trẻ.