Đau bụng nhưng đi ngoài xong thì đỡ là bệnh gì? Có nguy hiểm không

Chào bạn Nam,

Đau bụng nhưng đi ngoài xong thì đỡ gặp trong hội chứng ruột kích thích (IBS), do cơn đau có liên quan đến nhu động ruột và quá trình đại tiện. Tình trạng này cũng có thể xuất hiện khi rối loạn tiêu hóa hoặc viêm đại tràng. Nếu đau tái diễn kéo dài kèm sụt cân, sốt, thiếu máu, đi ngoài ra máu hoặc đau về đêm, cần khám tiêu hóa để loại trừ bệnh lý thực thể.

Đau bụng liên quan đến đại tiện và thay đổi sau khi đi ngoài là đặc điểm có thể gặp trong IBS.

Đi ngoài xong đỡ đau không đủ để khẳng định IBS.

Rối loạn tiêu hóa, táo bón, tiêu chảy và co thắt ruột cũng có thể gây kiểu đau này.

Ung thư đại tràng có thể gây đau bụng và thay đổi thói quen đại tiện, nhưng đau giảm sau đại tiện không phải dấu hiệu đặc hiệu của ung thư.

Cần đi khám nếu có máu trong phân, sụt cân không rõ nguyên nhân, thiếu máu, đau kéo dài hoặc thay đổi đại tiện dai dẳng.

Đau bụng dữ dội, chảy máu nhiều hoặc tình trạng toàn thân xấu cần được đánh giá sớm.

1. Các nguyên nhân phổ biến gây đau bụng nhưng đi ngoài xong thì đỡ

Tình trạng đau bụng nhưng thuyên giảm sau khi đi ngoài thường do các rối loạn chức năng tiêu hóa lành tính, viêm đại tràng mạn tính, rối loạn vi sinh hoặc phản ứng bất dung nạp thực phẩm gây ra.

Mặc dù hội chứng ruột kích thích là yếu tố hàng đầu, hiện tượng đau bụng quặn từng cơn và giảm nhẹ sau khi đi đại tiện còn có thể xuất phát từ nhiều bệnh lý đường tiêu hóa khác:

• Hội chứng ruột kích thích (IBS): Người bệnh thường gặp phải cơn đau quặn vùng bụng dưới hoặc quanh rốn, đi kèm cảm giác mót rặn khẩn cấp. Phân có thể lỏng, nát, đôi khi xen kẽ táo bón hoặc dính ít chất nhầy. Cơn đau có xu hướng bùng phát mạnh sau bữa ăn hoặc khi cơ thể gặp căng thẳng, tâm lý lo âu.
• Viêm đại tràng mạn tính: Trái ngược với IBS, bệnh lý này ghi nhận tổn thương thực thể dạng viêm hoặc loét trên bề mặt niêm mạc đại tràng. Người bệnh cũng chịu đựng các đợt đau quặn bụng, mót rặn và thấy bụng dễ chịu hẳn sau khi đi tiêu, tuy nhiên phân thường lẫn máu tươi hoặc dịch nhầy rõ rệt.
• Rối loạn tiêu hóa và nhiễm khuẩn đường ruột nhẹ: Tình trạng này xảy ra do dung nạp thực phẩm lạ, đồ ăn tái sống, lạnh hoặc bị nhiễm khuẩn. Khi đó, ruột sẽ tăng cường co bóp mạnh để tống xuất độc tố ra ngoài gây đau quặn bụng; sau khi đi ngoài nhiều lần đào thải hết chất độc, cảm giác đau sẽ dịu đi.
• Bất dung nạp thực phẩm: Điển hình là hội chứng bất dung nạp Lactose có trong sữa và các sản phẩm từ sữa. Khi cơ thể thiếu hụt enzyme tiêu hóa, đường Lactose không được phân giải sẽ lên men trong ruột, gây tích khí, chướng bụng và đau quặn. Cơn đau chỉ thuyên giảm sau khi người bệnh đi ngoài phân lỏng.

2. Ung thư đại tràng có gây đau bụng không và vị trí đau phổ biến

Ung thư đại tràng có gây đau bụng, cơn đau bộc phát do khối u phát triển làm hẹp lòng ruột, cản trở lưu thông phân hoặc chèn ép vào các dây thần kinh thành ruột.

Giải đáp cụ thể cho thắc mắc ung thư đại tràng có gây đau bụng không, các bác sĩ khẳng định đau bụng là một trong những triệu chứng lâm sàng xuất hiện sớm và phổ biến nhất.

• Tính chất cơn đau: Không giống các đợt đau bụng thông thường, đau bụng do khối u ung thư thường diễn tiến âm ỉ, đau quặn rải rác và kéo dài nhiều tuần. Cơn đau có xu hướng tăng dần theo thời gian khi khối u lớn lên, đặc biệt thường đau nhói hoặc quặn thắt về đêm hay sau khi ăn no.

• Vị trí đau phổ biến: Vị trí đau phụ thuộc vào nơi khối u khu trú trên khung đại tràng. Tổn thương ở đại tràng trái và đại tràng xích-ma thường gây đau quặn ở vùng hố chậu trái hoặc vùng bụng dưới; trong khi khối u ở đại tràng phải thường gây đau âm ỉ rải rác quanh rốn hoặc vùng bụng bên phải.

3. Phân biệt đau bụng lành tính và dấu hiệu ung thư đại tràng

Đau bụng lành tính thường dứt hẳn sau khi đại tiện, trong khi đau bụng do ung thư đại tràng kéo dài dai dẳng và luôn đi kèm các dấu hiệu bất thường về phân cũng như thể trạng.

Lời khuyên chẩn đoán và xử lý hiệu quả cho người bệnh

Phương pháp chuẩn xác nhất để chẩn đoán nguyên nhân đau bụng là nội soi đại tràng ống mềm giúp phát hiện trực tiếp các tổn thương viêm loét, polyp hoặc khối u ngay từ giai đoạn sớm.

Khi gặp hiện tượng đau bụng đi ngoài kéo dài trên 2 tuần, việc tự ý dùng men vi sinh hay thuốc cầm tiêu chảy không thể điều trị dứt điểm nguyên nhân gốc rễ. Để giải tỏa lo lắng và bảo vệ sức khỏe, người bệnh nên chủ động thực hiện các bước sau:

• Tầm soát bằng nội soi đại tràng: Nếu có polyp – tiền thân của ung thư đại tràng – bác sĩ có thể tiến hành cắt bỏ ngay trong quá trình nội soi để ngăn ngừa nguy cơ hóa ác.
• Điều chỉnh chế độ ăn uống: Hạn chế các thực phẩm dễ gây kích thích ruột như đồ cay nóng, dầu mỡ, đồ uống có cồn, bia rượu và sữa chua chứa nhiều lactose nếu có tiền sử bất dung nạp.
• Theo dõi triệu chứng báo động: Nếu xuất hiện các dấu hiệu như đi ngoài ra máu, sụt trên 3kg/tháng không rõ nguyên nhân hay sốt nhẹ về chiều, cần đến ngay cơ sở y tế chuyên khoa tiêu hóa để được thăm khám kịp thời.

Với bạn Nam, do triệu chứng đã tái diễn trong vài tháng và có thay đổi tính chất phân, nên thăm khám chuyên khoa tiêu hóa để xác định nguyên nhân. Nếu xuất hiện thêm máu trong phân, sụt cân, thiếu máu hoặc đau tăng kéo dài, cần được kiểm tra sớm hơn.

Tầm soát ung thư đại tràng ở đâu tốt tại Hà Nội?

Gói nội soi tầm soát ung thư đại trực tràng gồm những gì?

Khi nào cần nội soi đại tràng để kiểm tra bệnh?

*Tên khách hàng đã được thay đổi

Kết quả thẩm mỹ phụ thuộc cơ địa từng người. Thông tin trong bài mang tính tham khảo, không thay thế chỉ định của bác sĩ sau thăm khám trực tiếp.