Bị hành kinh có nội soi đại tràng được không

Chào Anh, 

Không nên nội soi đại tràng khi đang hành kinh để tránh khó chịu, mệt mỏi và bất tiện trong quá trình thực hiện thủ thuật. Tuy nhiên, trong các trường hợp khẩn cấp như đau bụng dữ dội, tiêu chảy ra máu, nghi tắc ruột hoặc nhiễm trùng đại tràng cấp, có thể nội soi đại tràng theo chỉ định của bác sĩ, vì ống nội soi đi qua hậu môn không chạm vào vùng kín và kinh nguyệt không ảnh hưởng đến kết quả. Nếu không cấp cứu, tốt nhất nên hoãn nội soi sau vài ngày khi hết kinh để thoải mái hơn.

Kinh nguyệt không phải chống chỉ định nội soi đại tràng và không làm sai kết quả.

Nếu không gấp, có thể dời lịch sau kỳ kinh cho thoải mái đây là lựa chọn cá nhân, không bắt buộc.

Trường hợp cần soi ngay (đi ngoài ra máu nghi ngờ, nghi cấp cứu) thì vẫn nên thực hiện, không nên trì hoãn.

Nên báo trước cho bác sĩ/điều dưỡng để được bố trí kín đáo và hỗ trợ vệ sinh phù hợp.

Có thể dùng băng vệ sinh/tampon/cốc nguyệt san theo hướng dẫn của nhân viên y tế khi thực hiện.

1. Vì sao nên dời lịch nội soi đại tràng khi có kinh nguyệt

Đang trong kỳ kinh nguyệt, bạn Anh nên cân nhắc dời lịch nội soi đại tràng vì cơ thể nhạy cảm hơn, dễ kiệt sức do mất máu, bất tiện vệ sinh và có thể ảnh hưởng đến đánh giá an toàn tiền gây mê.

• Cơ thể tăng độ nhạy cảm: Sự biến động nội tiết tố làm đường ruột dễ bị kích ứng, gây chướng bụng và đau quặn nhiều hơn khi bác sĩ bơm hơi trong quá trình nội soi. 
• Nguy cơ mệt mỏi và kiệt sức: Cơ thể vốn đang mất máu và suy giảm thể lực; kết hợp thêm việc uống thuốc xổ để làm sạch ruột liên tục dễ dẫn tới mất nước, tụt huyết áp hoặc kiệt sức. 
• Bất tiện trong vệ sinh cá nhân: Do vùng âm đạo và hậu môn nằm sát nhau, lượng máu kinh ra nhiều khi thay đổi tư thế nằm hoặc lúc chờ đợi thủ thuật dễ gây phiền toái, lúng túng cho người bệnh. 
• Yêu cầu đánh giá tiền gây mê khắt khe hơn: Trường hợp lựa chọn nội soi gây mê, tình trạng hành kinh đòi hỏi bác sĩ gây mê phải kiểm tra kỹ lưỡng hơn để bảo đảm an toàn tuyệt đối.

2. Những trường hợp nên và không nên nội soi đại tràng khi có kinh

Việc có kinh không ảnh hưởng đến hình ảnh quan sát bên trong đại tràng, vì vậy nội soi vẫn được thực hiện khi cần thiết, đặc biệt trong các trường hợp:

Trường hợp nên nội soi bình thường dù đang hành kinh 

• Kinh ít hoặc vừa, không gây khó chịu: Khi lượng máu không nhiều, người bệnh vẫn có thể nằm cố định để soi mà không bị bất tiện hoặc mất tự tin.
• Không đau bụng kinh nặng: Vì đau bụng kinh có thể làm tăng co thắt, khiến quá trình nội soi khó khăn và khiến người bệnh mệt hơn.
• Không thiếu máu, không choáng, không mệt: Nếu cơ thể ổn định, bác sĩ mới cho phép nội soi để tránh nguy cơ tụt huyết áp hoặc mệt lả trong thủ thuật.
• Lý do nội soi mang tính cấp thiết: Bao gồm các tình huống như xuất huyết tiêu hoá, tiêu chảy ra máu, đau bụng kéo dài nghi viêm nặng, nghi tắc ruột, sốt kèm đau bụng dưới…. Đây đều là các dấu hiệu nguy hiểm cần chẩn đoán ngay, không thể trì hoãn dù người bệnh đang hành kinh.

Trường hợp nên hoãn nội soi để an toàn và thoải mái hơn

• Kinh quá nhiều, phải thay băng liên tục: Gây bất tiện, dễ mất vệ sinh và khó nằm yên khi soi.
• Đau bụng kinh nặng, buồn nôn, co thắt: Làm tăng khó chịu trong thủ thuật và có thể khiến bác sĩ khó thao tác.
• Cơ thể mệt, choáng, tụt huyết áp, thiếu máu: Không phù hợp để thực hiện thủ thuật vì có thể làm người bệnh kiệt sức hoặc gây biến chứng.

Bác sĩ khuyến cáo không nên nội soi khi đang hành kinh

2. Nội soi đại tràng khi có kinh có ảnh hưởng gì không?

Nội soi đại tràng khi có kinh không ảnh hưởng đến độ an toàn hay kết quả chẩn đoán, vì kinh nguyệt không liên quan đến ruột già. Tuy nhiên, bạn có thể cảm thấy bất tiện và khó chịu do đang ra máu, dễ mệt, đau bụng kinh hoặc thiếu thoải mái khi nằm tư thế khám.

Các bất tiện cụ thể gồm:

• Vấn đề vệ sinh: Kinh nguyệt có thể làm bạn lo lắng bị dây bẩn khi nằm nghiêng hoặc đổi tư thế.
• Không thoải mái: Nhiều chị em cảm thấy không thoải mái khi phải nội soi trong tình trạng đang hành kinh, nhất là khi nhân viên y tế hỗ trợ.
• Cơ thể nhạy cảm hơn, khó chịu: Đang kỳ kinh khiến vùng bụng dễ căng tức, khó chịu hơn khi đưa ống soi.
• Bất tiện khi thay băng/tampon: Người có lượng kinh nhiều phải thay băng thường xuyên, gây phiền toái trong lúc chờ và sau nội soi.

Nội soi đại tràng khi có kinh có thể khiến người bệnh cảm thấy khó chịu trong quá trình thực hiện

3. Bác sĩ lưu ý: Dùng gì để sạch sẽ, thoải mái khi nội soi đại tràng?

Khi nội soi đại tràng trong kỳ kinh, bạn nên dùng băng vệ sinh mỏng, mang quần lót dự phòng và báo trước cho điều dưỡng nếu kinh ra nhiều để đảm bảo vệ sinh và giữ sự thoải mái suốt quá trình thăm khám.

• Băng vệ sinh mỏng: giúp bạn nằm nghiêng dễ hơn, không gây cộm hoặc vướng khi bác sĩ thao tác. Băng dày thường gây khó chịu và làm bạn khó giữ tư thế.
• Tampon hoặc cốc nguyệt san: có thể dùng nếu bạn đã quen và cơ sở y tế cho phép. Tuy nhiên, nhiều phòng khám yêu cầu tháo tampon/cốc trước thủ thuật để đảm bảo vệ sinh, nên cần hỏi trước.
• Mang quần lót dự phòng: phòng trường hợp băng bị lệch, dính nước hoặc cần thay sau nội soi.
• Báo trước cho điều dưỡng nếu kinh ra nhiều: để được hỗ trợ chuẩn bị miếng lót bảo vệ, điều chỉnh thời gian hoặc cân nhắc hoãn nếu bạn quá khó chịu.

Báo trước với bác sĩ về tình trạng sức khỏe, kinh nguyệt trước khi nội soi đại tràng

4. Nếu vẫn phải nội soi trong ngày hành kinh – bác sĩ gợi ý

Nếu bạn buộc phải nội soi khi đang hành kinh, bạn hãy tuân thủ đúng chế độ ăn, uống thuốc xổ theo đúng hướng dẫn của bác sĩ, tránh một số loại thuốc và báo ngay khi cơ thể cảm thấy không ổn để đảm bảo an toàn.

• Tuân thủ chế độ ăn, uống thuốc chuẩn bị trước nội soi: Bác sĩ sẽ yêu cầu ăn nhẹ, tránh thực phẩm nhiều chất xơ vào ngày trước đó và uống thuốc để làm sạch đại tràng. Dù có kinh, bạn vẫn phải thực hiện đúng vì đây là bước quyết định chất lượng nội soi.
• Không dùng thuốc giảm đau bụng kinh nhóm NSAID: Ibuprofen, Naproxen, Diclofenac,..các thuốc này có thể làm máu ra nhiều hơn hoặc gây kích ứng đường tiêu hoá. Chỉ dùng khi bác sĩ cho phép.
• Báo với bác sĩ về tình trạng sức khỏe: Nếu bạn quá mệt, choáng, đau bụng kinh nặng hãy báo cho điều dưỡng. Bác sĩ có thể dời lịch hoặc chỉ định nội soi gây mê để giúp bạn thoải mái và an toàn.

Trong bất kỳ trường hợp nào, nếu bạn Anh gặp các triệu chứng tiêu hoá bất thường, đau bụng kéo dài hoặc có dấu hiệu chảy máu tiêu hoá, bạn vẫn nên đi thăm khám sớm để được bác sĩ đánh giá đúng tình trạng. Việc đang trong kỳ kinh chỉ là yếu tố gây bất tiện chứ không quyết định bạn có được nội soi hay không. Quan trọng nhất là ưu tiên an toàn và hiệu quả chẩn đoán, đồng thời lựa chọn thời điểm phù hợp theo tư vấn từ bác sĩ chuyên khoa.