Chi Phí Sinh Thiết Dạ Dày: Test HP Và Sinh Thiết Có Tính Riêng Không?

Cố vấn chuyên môn: BS.CKI NGUYỄN QUỐC KHÁNH
- Bác sĩ Nội soi tiêu hóa · Hơn 12 năm kinh nghiệm
- Nguyên Phó trưởng khoa Thăm dò chức năng – Trung tâm Y tế Tiên Du
Chi phí sinh thiết dạ dày thường dao động khoảng 700.000 – 2.000.000 đồng. Tổng chi phí có thể thay đổi theo phương pháp nội soi, số lượng mẫu sinh thiết, xét nghiệm Helicobacter pylori, công nghệ NBI và mức độ phức tạp của tổn thương.
Chi phí dịch vụ rõ ràng: Sinh thiết dạ dày (giải phẫu bệnh) dao động khoảng 700.000 đồng, test HP khoảng 680.000 đồng.
Các yếu tố ảnh hưởng: Tổng chi phí thay đổi theo phương pháp nội soi (thường hay gây mê), công nghệ đi kèm, các can thiệp phát sinh (cắt polyp) và quyền lợi bảo hiểm y tế.
1. Sinh Thiết Dạ Dày Và Test HP Là Gì?
Sinh thiết dạ dày là kỹ thuật lấy một mẫu mô nhỏ trong niêm mạc dạ dày để phân tích dưới kính hiển vi, còn test HP nhằm xác định sự hiện diện của vi khuẩn Helicobacter pylori. Hai kỹ thuật có mục đích khác nhau nhưng có thể được thực hiện cùng lúc trong quá trình nội soi khi có chỉ định.
Sinh thiết dạ dày (xét nghiệm giải phẫu bệnh):
- Bác sĩ lấy một hoặc nhiều mẫu mô nhỏ tại vùng tổn thương trong quá trình nội soi.
- Mẫu mô được chuyển đến phòng giải phẫu bệnh để đánh giá các thay đổi như viêm mạn tính, teo niêm mạc, dị sản, loạn sản hoặc tế bào ác tính.

Test vi khuẩn HP:
- Có thể thực hiện trên mẫu mô lấy trong khi nội soi bằng test urease nhanh (CLO-test), hoặc bằng test hơi thở và xét nghiệm kháng nguyên trong phân. Xét nghiệm máu tìm kháng thể cũng có thể gặp trong thực hành nhưng có hạn chế trong việc xác định tình trạng nhiễm đang hoạt động.
- Mục đích là xác định tình trạng nhiễm Helicobacter pylori để bác sĩ lựa chọn hướng theo dõi hoặc điều trị phù hợp.
2. Chi Phí Sinh Thiết Dạ Dày Giá Bao Nhiêu Tiền?
Chi phí giải phẫu bệnh có giá khoảng 700.000 đồng. Tổng chi phí thực tế còn phụ thuộc phương pháp nội soi và các xét nghiệm hoặc kỹ thuật được bác sĩ chỉ định kèm theo.
Cụ thể, bảng giá hiện niêm yết:
| Dịch vụ | Chi phí |
|---|---|
| Giải phẫu bệnh | 700.000 đồng |
| Nội soi thực quản – dạ dày – tá tràng thường, nhuộm màu + test HP | 1.250.000 đồng |
| Nội soi thực quản – dạ dày không đau, nhuộm màu, phóng đại + test HP | 1.900.000 đồng |
Xem bảng giá Phòng khám Đa khoa Tiêu Hóa Việt
Chi phí sinh thiết có thể chịu ảnh hưởng bởi:
- Số lượng vị trí cần lấy mẫu: Một số tổn thương cần lấy mẫu ở nhiều vị trí để bác sĩ giải phẫu bệnh có đủ thông tin đánh giá. Cách tính chi phí theo số mẫu phụ thuộc bảng giá của từng cơ sở.
- Mục đích phân tích: Nếu ngoài xét nghiệm mô bệnh học thông thường còn cần thêm các kỹ thuật như nhuộm đặc biệt hoặc hóa mô miễn dịch, chi phí có thể tăng.
- Cơ sở thực hiện: Giá dịch vụ khác nhau giữa các bệnh viện và phòng khám tùy bảng giá, trang thiết bị, dịch vụ đi kèm và chính sách thanh toán.

3. Chi Phí Test Vi Khuẩn HP Hết Bao Nhiêu?
Chi phí test HP khoảng 680.000 đồng; nếu thực hiện cùng nội soi, gói nội soi thường kèm test HP có giá 1.250.000 đồng và gói nội soi không đau kèm test HP có giá 1.900.000 đồng.
| Dịch vụ | Chi phí tham khảo |
|---|---|
| Test HP qua hơi thở | 680.000 đồng |
| Nội soi thường + nhuộm màu + test HP | 1.250.000 đồng |
| Nội soi không đau + nhuộm màu, phóng đại + test HP | 1.900.000 đồng |
Mức phí có thể được điều chỉnh theo từng thời điểm, vì vậy người bệnh nên kiểm tra bảng giá hoặc chương trình đang áp dụng trước khi thực hiện.
Theo American College of Gastroenterology năm 2024, việc đánh giá Helicobacter pylori có thể sử dụng các phương pháp như test hơi thở ure, xét nghiệm kháng nguyên trong phân hoặc xét nghiệm dựa trên mẫu sinh thiết tùy bối cảnh lâm sàng. Sau điều trị, người bệnh cần được kiểm tra lại để xác nhận tình trạng nhiễm đã được xử lý.
Nguồn: American College of Gastroenterology – Guideline on Helicobacter pylori Infection 2024
4. Chi Phí Test HP Và Sinh Thiết Có Tính Riêng Không?
Chi phí test HP và giải phẫu bệnh có thể được tính riêng hoặc gộp trong gói dịch vụ, tùy cơ sở y tế. Riêng tại Phòng khám Đa khoa Tiêu Hóa Việt, test HP đã được bao gồm trong các gói nội soi dạ dày 1.250.000 đồng và 1.900.000 đồng, còn giải phẫu bệnh được niêm yết riêng 700.000 đồng.
Lý do hai khoản phí có thể được tách riêng:
- Bản chất xét nghiệm khác nhau: Sinh thiết và giải phẫu bệnh nhằm đánh giá cấu trúc mô dưới kính hiển vi, trong khi test HP nhằm xác định tình trạng nhiễm Helicobacter pylori.
- Không phải trường hợp nào cũng cần cả hai: Có người chỉ cần kiểm tra HP, trong khi những trường hợp có tổn thương nghi ngờ trên nội soi có thể được chỉ định lấy mẫu mô để làm giải phẫu bệnh.
- Cấu trúc bảng giá khác nhau: Một số cơ sở tách từng kỹ thuật thành các khoản riêng, trong khi cơ sở khác xây dựng thành gói nội soi có kèm test HP.
- Gói dịch vụ: Khi lựa chọn gói nội soi đã bao gồm test HP, người bệnh không cần cộng thêm khoản test HP nếu bảng giá ghi rõ dịch vụ này đã nằm trong gói.
Vì vậy, trước khi nội soi, nên hỏi rõ giá đã bao gồm test HP, lấy mẫu sinh thiết, giải phẫu bệnh và tiền mê/gây mê hay chưa để chủ động dự trù chi phí.
5. Yếu Tố Ảnh Hưởng Đến Tổng Chi Phí Khám Dạ Dày
Tổng chi phí khám dạ dày chịu ảnh hưởng chủ yếu bởi hình thức nội soi, quyền lợi bảo hiểm y tế hoặc bảo hiểm tư nhân, các can thiệp phát sinh trong quá trình soi và thuốc điều trị sau khi có kết quả.
- Hình thức nội soi: Nội soi có tiền mê/gây mê thường có chi phí cao hơn nội soi không gây mê vì phát sinh thêm thuốc, đánh giá trước tiền mê và theo dõi sau thủ thuật.
- Bảo hiểm y tế và bảo hiểm tư nhân: Khả năng thanh toán phụ thuộc phạm vi quyền lợi, nhóm đối tượng, cơ sở khám chữa bệnh, cấp chuyên môn kỹ thuật và danh mục dịch vụ được hưởng. Người bệnh nên kiểm tra quyền lợi cụ thể trước khi thực hiện.
- Các dịch vụ can thiệp phát sinh: Nếu nội soi phát hiện polyp hoặc tổn thương cần can thiệp, bác sĩ có thể chỉ định thêm thủ thuật phù hợp và phát sinh chi phí.
- Thuốc điều trị: Sau khi có kết quả, thuốc điều trị Helicobacter pylori, thuốc giảm tiết axit hoặc các thuốc khác được tính theo đơn và tình trạng của từng người bệnh.

Theo thông tin của Bảo hiểm xã hội Việt Nam năm 2026, mức hưởng bảo hiểm y tế hiện được xác định theo từng nhóm đối tượng và trường hợp khám chữa bệnh; nhiều nhóm có mức hưởng khác nhau và một số trường hợp được mở rộng quyền lợi theo quy định mới. Vì vậy, không nên mặc định mọi người bệnh đều được thanh toán cùng một tỷ lệ.
Nguồn: Bảo hiểm xã hội Việt Nam – Quyền lợi bảo hiểm y tế năm 2026
6. Câu Hỏi Thường Gặp
Sinh thiết dạ dày có đau không?
Thao tác lấy mẫu mô trong dạ dày thường không tạo cảm giác đau riêng biệt tại vị trí bấm sinh thiết. Người bệnh vẫn có thể cảm thấy vướng họng, buồn nôn hoặc khó chịu do quá trình đưa ống nội soi nếu thực hiện nội soi không gây mê.
Thẻ bảo hiểm y tế có thanh toán tiền sinh thiết và test HP không?
Bảo hiểm y tế có thể thanh toán một phần chi phí sinh thiết, xét nghiệm hoặc nội soi khi kỹ thuật thuộc phạm vi được hưởng và có chỉ định chuyên môn phù hợp. Mức thanh toán không cố định cho mọi người mà phụ thuộc nhóm đối tượng, mức hưởng trên thẻ, cơ sở thực hiện và quy định áp dụng tại thời điểm khám.
Thời gian nhận kết quả sinh thiết dạ dày là bao lâu?
Kết quả giải phẫu bệnh dạ dày thường cần khoảng 3–7 ngày, tùy quy trình của phòng xét nghiệm và tính chất mẫu mô. Thời gian có thể kéo dài hơn nếu cần thực hiện thêm nhuộm đặc biệt, hóa mô miễn dịch hoặc các xét nghiệm chuyên sâu để làm rõ bản chất tổn thương.
Nội soi sinh thiết dạ dày bao lâu có kết quả? Có cần chờ đợi lâu không
Nội soi dạ dày sinh thiết là gì? Dấu hiệu cần nội soi sinh thiết


