Trào ngược dạ dày gây ngứa họng điều trị như nào?
Trào ngược dạ dày có gây ngứa họng không bác sĩ? Nguyên nhân do đâu vậy ạ
Chuyên gia Tiêu hóa – Nội soi | Bác sĩ Giang Nội Soi
Với hơn 15 năm kinh nghiệm, bác sĩ Đỗ Anh Giang đã đồng hành cùng hơn 200.000 khách hàng tiêu hóa, thực hiện hàng nghìn ca nội soi dạ dày – đại tràng và điều trị hiệu quả các bệnh lý polyp, viêm loét, trào ngược. Bác sĩ được đánh giá cao nhờ chuyên môn chuẩn mực, thao tác an toàn và sự tận tâm trong từng ca điều trị.
Chào Hiền,
Trào ngược dạ dày có thể gây ngứa họng khi axit trào lên vùng hầu họng, làm kích ứng và tổn thương lớp niêm mạc hầu họng. Nếu chỉ điều trị triệu chứng ở họng mà không kiểm soát tình trạng trào ngược, tổn thương niêm mạc có thể kéo dài và tăng nguy cơ chuyển thành viêm họng mạn tính.
Acid trào lên kích thích niêm mạc họng ngứa, rát, vướng cổ, ho khan, khàn tiếng.
Đặc điểm nhận biết: kèm ợ chua/ợ nóng, không sốt, nặng hơn sau ăn no hoặc khi nằm, tái phát dai dẳng.
Khác viêm họng thường: viêm họng nhiễm khuẩn thường có sốt, đau rõ, đáp ứng với vệ sinh/điều trị họng; trào ngược thì không.
Điều trị đúng phải xử lý gốc trào ngược, không chỉ chữa họng nếu bỏ qua, triệu chứng cứ tái lại.
Nội soi dạ dày thực quản giúp xác định trào ngược và mức tổn thương để điều trị đúng hướng.
1/ Nguyên nhân gây ngứa họng do trào ngược dạ dày
Nguyên nhân gây ngứa họng do trào ngược có thể do: axit dạ dày kích ứng niêm mạc, tác động của enzyme tiêu hóa, tổn thương do phản xạ ho,…
- Axit dạ dày kích ứng niêm mạc: Axit có tính ăn mòn mạnh, khi trào ngược lên thực quản và vùng họng sẽ gây viêm, sưng và làm tổn thương lớp niêm mạc, từ đó xuất hiện cảm giác ngứa rát khó chịu.
- Tác động của enzyme tiêu hóa: Dịch vị ngoài axit còn chứa các enzyme như pepsin. Khi trào ngược, chúng có thể bám vào niêm mạc họng, gây kích ứng và làm tình trạng ngứa họng trở nên nặng hơn.
- Tổn thương do phản xạ ho: Axit trào lên có thể kích hoạt phản xạ ho, đặc biệt vào ban đêm khi nằm ngủ. Cơn ho lặp đi lặp lại dễ làm niêm mạc họng bị tổn thương, khiến cảm giác ngứa và rát kéo dài.
2/ Phân biệt ngứa họng do trào ngược với viêm họng thông thường
Ngứa họng do trào ngược khác viêm họng thông thường ở các triệu chứng tiêu hóa đi kèm (ợ chua, nóng rát), biến động theo tư thế (tăng khi nằm, ngủ dậy), cảm giác vướng nghẹn cổ họng và không đáp ứng với thuốc ngậm thông thường.
Ngứa họng do trào ngược dạ dày – thực quản có thể nhận biết rõ ràng so với viêm họng thông thường thông qua các đặc điểm khác biệt sau:
- Biểu hiện tiêu hóa đi kèm: Xuất hiện kèm theo cảm giác ợ hơi, ợ chua, nóng rát lan từ vùng thượng vị lên cổ, đầy bụng hoặc buồn nôn.
- Thời điểm bùng phát đặc trưng: Cơn ngứa và khó chịu trở nên tồi tệ hơn vào buổi sáng khi vừa ngủ dậy, hoặc ngay sau khi ăn no, nằm ngửa.
- Tổn thương vùng họng riêng biệt: Thường xuyên cảm thấy vướng nghẹn ở cổ họng (như có dị vật), khàn tiếng hoặc biến đổi giọng nói.
- Tính chất dai dẳng, kháng điều trị: Tình trạng ngứa họng kéo dài triền miên, ít hoặc không cải thiện khi dùng các loại viên ngậm, siro ho hay giữ ấm vùng cổ thông thường.

3/ Các triệu chứng khác thường gặp
Bên cạnh tình trạng ngứa họng, bệnh trào ngược dạ dày thường biểu hiện qua nhiều triệu chứng khác như:
- Cảm giác nóng rát vùng ngực: Xuất hiện khi axit từ dạ dày trào ngược lên thực quản, tạo cảm giác bỏng rát lan dọc ngực.
- Ho khan kéo dài: Thường xảy ra vào ban đêm hoặc khi nằm, khiến người bệnh khó chịu và mất ngủ.
- Khó nuốt, vướng nghẹn: Niêm mạc họng bị viêm, sưng tấy gây cảm giác mắc kẹt khi ăn uống.
- Khàn tiếng: Do axit kích ứng thanh quản, làm dây thanh bị tổn thương.
- Vị đắng trong miệng: Một số trường hợp xuất hiện khi dịch mật trào ngược, để lại vị đắng khó chịu.
4/ Cách xử lý khi bị trào ngược dạ dày gây ngứa họng
- Dùng thuốc theo chỉ định: Bác sĩ có thể kê đơn các loại thuốc kiểm soát axit dạ dày như thuốc ức chế bơm proton (PPI) hoặc thuốc chẹn H2. Các loại thuốc này giúp giảm tiết axit, làm dịu niêm mạc thực quản và họng đang bị kích ứng.
- Chia nhỏ bữa ăn: Ăn thành nhiều bữa nhỏ trong ngày để hạn chế áp lực lên dạ dày.
- Tránh thực phẩm kích thích: Hạn chế các món cay, nhiều dầu mỡ, đồ ngọt, thực phẩm có tính axit cao. Cắt giảm cà phê, trà, rượu bia và đồ uống có gas.
- Không ăn sát giờ ngủ: Nên ngừng ăn ít nhất 2–3 giờ trước khi đi ngủ để giảm nguy cơ trào ngược ban đêm.
- Tư thế ngủ hợp lý: Kê cao đầu giường khoảng 15–30 cm giúp hạn chế axit trào ngược khi nằm.
- Hạn chế thuốc lá và rượu bia: Đây là những yếu tố khiến tình trạng trào ngược trở nên nghiêm trọng hơn.
- Duy trì cân nặng và mặc đồ thoải mái: Tránh mặc quần áo bó chặt vùng bụng để giảm áp lực lên dạ dày.
- Uống nước ấm: Giúp làm dịu cảm giác rát họng và hỗ trợ trung hòa axit.
- Súc họng bằng nước muối loãng: Thực hiện 1–2 lần mỗi ngày để sát khuẩn và làm dịu niêm mạc họng.
- Giảm căng thẳng: Thư giãn bằng yoga, thiền hoặc các bài tập hít thở sâu để giảm ảnh hưởng tiêu cực của stress lên dạ dày.
5/ Trào ngược gây ngứa họng có nguy hiểm không?
Trào ngược dạ dày gây ngứa họng là tình trạng nguy hiểm vì có thể dẫn đến nhiều biến chứng nghiêm trọng nếu không được phát hiện và điều trị sớm. Người bệnh có nguy cơ đối mặt với viêm thực quản, hẹp thực quản, viêm xoang, khàn giọng, và về lâu dài thậm chí là ung thư vòm họng hoặc thanh quản. Do đó, việc thăm khám và điều trị đúng cách với bác sĩ chuyên khoa là rất cần thiết để ngăn ngừa biến chứng và nâng cao chất lượng cuộc sống.
- Tổn thương niêm mạc: Axit và dịch dạ dày khi trào ngược lên vùng họng, thanh quản sẽ gây kích ứng, làm tổn thương niêm mạc, từ đó dẫn đến tình trạng viêm kéo dài.
- Dễ bị chẩn đoán nhầm: Các biểu hiện như ngứa họng, đau rát, khàn tiếng hay ho thường giống với những bệnh lý hô hấp khác. Sự nhầm lẫn này khiến người bệnh chủ quan, chậm trễ trong điều trị, tạo điều kiện cho bệnh tiến triển nặng hơn.








